Sorotipagen de cepas de Neisseria gonorrhoeae na cidade de São Paulo / Serotyping of Neisseria gonorrhoeae in São Paulo

A gonorréia figura como um dos problemas de saúde pública nais antigos da civilização. O conhecimento das características epidemiológicas e da dinâmica das cepas de Neisseria gonorrheae na população em geral é imperativo par ao sucesso de intervenção no combate e controle da gonorréia no Brasil e no mundo. O objetivo deste trabalho foi o de caracterizar cepas de Neisseria gonorrhoeae produtoras e não produtoras de penicilinase, isoladas na cidade de São Paulo, segundo os epitopos imunogênicos da proteína da membrana externa do gonococo(sorotipagem). Este estudo foi realizado em 65 cepas de Neisseria gonorrhoeae obtidas de pacientes de portadores de gonorréia aguda não complicada, de ambos os sexos, isoladas de 65 pacientes de um universo de 170 pacientes portadores de quadro de uretrite, no período de dezembro de 1997 a julho de 1999. As cepas de Neisseria gonorrhoeae foram isoladas em meio de Thayer Martin modificado e identificadas por bacterioscopia direta pelo método de Gram; reação da enzima citocromo oxidase; reação de acidificação de acúcares e prova da cefalosporina cromogêmica. Na população estudada foram isoladas 15 cepas de Neisseria gonorrhoeae produtoras de penicilinase. O preparo do reagente monoclonal e da suspensão de Neisseria gonorrhooeae para a sorotipagem foi feito segundo especificações técnicas apropriadas. Como resultado deste estudo a sorovariedade IA foi encontrada em 26 por cento das cepas não produtoras de penicilinase e em 13,3 por cento das cepas produtoras de penicilinase. A sorovariedade IB foi encontrada em 74 por cento das cepas não produtoras de penicilinase e em 86,7 por cento das cepas produtoras de penicilinase. Houve predomínio da sorovariedade IB em ambas as populações estudadas

Contribuição para garantia da qualidade na sorologia da sífilis / Contribution about to quality assurance at the syphilis serology

Com o objetivo de traçar um perfil atual do comportamento dos “kits” utilizados no Brasil para a sorologia da sífilis, foram estudados 13 conjuntos (9 nacionais e 4 importados) e avaliados segundo suas performances na reação de V.D.R.L., frente a um conjunto de soros conhecidos e composto de 41 amostras, sendo 21 soros positivos e 20 negativos, nas mesmas condições de experimento e respeitando as instruções de cada fabricante. Foi verificado se os “kits”produziam a mesma resposta frente a um mesmo soro, se existia um nível de variação de resultados de um mesmo soro quando testado com “kits” diferentes e reprodutibilidade de resultados entre lotes diferentes de um mesmo fabricante sorteados aleatoriamente. Baseados em dados estatísticos, constatou-se que os “kits” diferem quanto aos resultados de classificação e nível de variação de um mesmo soro, ou seja, apresentam resultados diferentes e variados quando analisam um único soro. A análise interlotes de um mesmo fabricante constatou que os “kits”, apesar das variações, não diferem estatisticamente quanto à classificação dos resultados, dentro das condições estabelecidas no conjunto de soros estudados.

Gonorréia / Gonorrhea

Aborda a gonorréia nos aspectos de epidemiologia, etiologia, patogenia, manifestaçäes clínicas, diagnóstico laboratorial e tratamento. (MC)

Cancro mole / Chancroid

Aborda o cancro mole, sob os aspectos da epidemiologia, etiologia, manifestaçöes clínicas, diagnóstico laboratorial e diferencial, tratamento e associaçäo com HIV.

Doenças causadas por clamídias / Diseases causeds by chlamydia trachomatis

Trata das doenças causadas por clamídias, sob os aspectos da epidemiologia, microbiologia, diagnóstico laboratorial, manifestaçöes mais comuns, patogenia e tratamento. (MC)

Estudo multicêntrico comparativo da eficácia da eritromicina, do sulfametoxazol + trimetoprima, tianfenicol cápsulas e tianfenicol granulado no tratamento do cancro mole / Multicentric comparative study of the efficacy of erytromycin, sulfamethoxazole + trimetroprim, thianphenicol capsules and thianphenicol granules in treatment of chancroid

Säo comparados os resultados terapêuticos obtidos em estudo multicêntrico, randomizado, de 4 grupos de 15 pacientes portadores de cancro mole que procuraram espontaneamente quatro centros especializados em doenças sexualmente transmissíveis localizados em diferentes estados do Brasil e que, por randomizaçäo, foram tratados com um entre os quatro esquemas de tratamento especificados a seguir: eritromicina 500mg 6/6 horas- 10dias; sulfametoxazol+trimetoprima 960mg 12/12 horas-10 dias; tianfenicol 5,0g dose única e tianfenicaol 500mg 8/8 horas-cinco dias. O diagnóstico laboratorial baseou-se na bacterioscopia; o primeiro controle ocorreu no quinto dia e a avaliaçäo final no décimo quinto dia. A eritromicina foi eficaz em 86 por cento dos casos, o sulfametoxazol+trimetoprima em 80 por cento, e o trianfenicol, cápsulas e granulado, em 93 por cento. Os resultados obtidos permitem concluir que os medicamentos utilizados constituem opçäo no tratamento do controle do cancro mole

Aspectos fenotípicos e epidemiológicos de cepas de Neisseria gonorrhoeae produtora de penicilinase (NGPP) isoladas na cidade de Säo Paulo / Phenotypes and epidemiological characteristics of Neisseria gonorrahoeae strains producing penicilin (NGPP) isolated in Säo Paulo, city

Estuda as características fenotípicas da Neisseria gonorrhoeae produtora de penicilinase (NGPP), objetivando fornecer conhecimentos quanto aos fenômenos de instalaçäo, manutençäo e propagaçäo destas cepas, de forma a contribuir com o programa de combate e controle da gonorréia na cidade de Säo Paulo e no Brasil. Foram estudadas 15 cepas de Neisseria gonorrhoeae produtora de penicilinase (NGPP) e 50 de Neisseria gonorrhoeae näo produtora penicilinase (näo NGPP), isolados no serviço de Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de Säo Paulo, no período de abril de 1985 a abril de 1990. Com uma incidência de 3,11 por cento de cepas de NGPP, os resultados permitiram colaborar para formaçäo de perfil epidemiológico das cepas produtoras de penicilinase na cidade de Säo Paulo. Quanto às características de sensibilidade aos antimicrobianos, foram observados altos níveis de resistência a tetraciclina. As demais características fenotípicas, plasmídios, auxotipo e sorotipo, demonstram que a cidade de Säo Paulo é uma regiäo geográfica "aberta" ao fenômeno de "importaçäo". Os resultados obtidos reforçam a necessidade da instalaçäo de um programa de vigilância epidemiológica, visando manter sob controle a dinâmica da Neisseria gonorrhoeae, colaborando com o programa de combate e controle da gonorréia na cidade de Säo Paulo e no Brasil

Doenças sexualmente transmissíveis e AIDS / Sexualy transmited diseases and AIDS

Apresenta os agentes etiológicos e a rotina laboratorial para diagnóstico das três doenças. Para o cancro mole a mais recomendada é a cultura, por apresentar maior sensibilidade entre as alternativas diagnósticas. A metodologia mais precisa para o linfogranuloma é o isolamento da Chlamydia trachomatis, mas é cara e muito elaborada, podendo ser substituída pela detecçäo do antígeno bacteriano. As provas sorológicas só têm valor diagnóstico nos quadros profundos. Os recursos para o diagnóstico da donovanosis estäo limitados à histopatologia da biopsia da lesäo e ao uso de coloraçöes citológicas (AMSB)

Enfermedades de transmisión sexual / Sexually transmited diseases

Define a doença, aponta aspectos de epidemiologia, etiopatogenia, manifestaçöes clínicas e destaca os diagnósticos diferencial e de laboratório. Afirma que o diagnóstico definitivo estabelece-se através de um cultivo positivo do Haemophilus ducreyi e näo aconselha a prática de biópsias e de intradermorreaçöes. Finaliza com os tratamentos mais recomendados atualmente (AMSB)

Ofloxacina no tratamento da uretrite gonocócica aguda masculina / Ofloxacin in the treatment of male acute gonococcal urethritis

Säo apresentados os resultados obtidos com o emprego de um derivado da quinolona, a Ofloxacina, no tratamento da uretrite gonocócica masculina, em estudo aberto de 20 pacientes que procuraram o Serviço de Doenças Sexualmente Transmissíveis da Faculade de Saúde Pública de Säo Paulo. A ausência de tratamento anterior, o exame bacterioscópico e a cultura em meio de Thayer-Martin modificado foram os critérios de inclusäo, sendo entäo administrada, dose única de 400 mg da Ofloxacina por via oral, havendo o desaparecimento da Neisseria gonorrhoeae em 24-48 horas, em 100% dos casos. Cefaléia passageira foi observada em dois pacientes. Os resultados observados levam a concluir que o medicamento apresenta-se como opçäo útil no tratamento da uretrite gonocócica aguda masculina